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鞘膜积液的临床表现及诊断

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上海九龙男子医院 主治医师张权

张权
擅长:包皮包茎,精索静脉曲张,隐睾,附睾囊肿、睾丸囊肿。

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01简介

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

02临床症状

1.少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。

2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染则透光试验(-)。

3.如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。

03诊断依据

1.阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。

2.精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。

3.睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。

4.交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。

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