尿道下裂最佳手术时间，可别延误了！

尿道下裂发病率达0.2%-0.44%，临床接诊75%的患者为单纯轻型尿道下裂，阴茎阴囊型，且常病发严重的生殖系统畸形，如隐睾，小阴茎等。尿道下裂为体表显露性疾病，患者通过自测可检测是否为尿道下裂：站立小便时是否经常湿裤子，洗澡时检查阴茎是否过小或下弯，睾丸是不是在正常位置。

1.异位尿道口

2.阴茎下弯：阴茎头与阴茎体纵轴的夹角，轻度下弯(阴茎头，冠状沟型)<15°，中度下弯(阴茎体型)15°-35°，重度下弯(阴茎阴囊型，会阴型)>35°。

3.包皮异常分布：包皮系带缺失，包皮在阴茎头背侧呈帽状堆积。

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1.腹股沟斜疝：凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内，向下，向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。

2.睾丸下降不全：睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。

3.前列腺囊肿：前列腺囊肿可并发感染及结石，较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时，可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等，常伴发于重度尿道下裂。

4.阴囊分裂，阴茎阴囊转位，阴茎扭转，小阴茎及重复尿道等。

5.肛门直肠畸形，心血管畸形，胸壁畸形。

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手术矫治是治疗尿道下裂唯一有效方法，尿道手术看似简单，实则复杂，手术难度较大，其中可涉及到血管、神经、取皮植皮、排异问题以及术后的功能恢复和避免感染、伤口开裂等一系列问题。

目前存在200余种手术方式足以说明现有的治疗并不完美。显微镜下尿道下裂微创分型术在1993年首先将尿道板中线切开卷管的尿道修复术用于治疗尿道下裂患者，此后该手术方法又先后应用于复杂和再手术的尿道下裂患者，并以其良好的效果和相对简便的操作过程获得迅速推广。

手术目标：1.阴茎下弯完全矫正。

2.尿道口位于阴茎头正位。

3.排尿时形成向前的正常尿流。

4.阴茎外观接近正常，成年后能进行正常的性生活。

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对于各类泌尿生殖系畸形手术的最佳年龄是2-3岁，我院尿道下裂接诊年龄为16周岁以上，如果发现得晚，也不必放弃治疗，家长应该给予患者安慰及鼓励。发现孩子患有尿道下裂不能等待，早日到正规医院诊治，能得到较满意的矫正，尽量减轻对孩子心理的伤害。手术医生既要具有丰富的经验，又要有非常娴熟的技术，须细心地为患者“量体裁衣”。

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