宝宝尿道下裂怎么办?
上海九龙男子医院 主治医师张玉龙
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张玉龙
擅长:小儿尿道下裂、成人尿道下裂、尿道上裂、尿道狭窄等、蹼状阴茎。(今日已有人50人预约成功,咨询此专家>>>)
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宝宝尿道下裂怎么办?阴囊型尿道下裂的定义:当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致阴囊型尿道下裂。那么宝宝尿道下裂怎么办?下面一起来看看上海九龙男子医院专家的介绍。
宝宝尿道下裂怎么办?治疗尿道下裂,显微镜下尿道下裂分型微创术是首选
显微镜下尿道下裂分型微创术,采用九龙特有微创术式,根据患者尿道下裂症状类型,分型诊疗,定制个体化的诊疗方案,所有类型尿道下裂一期完成,打破传统术式需要分期治疗的弊端。显微分型微创术术前由医生针对尿道下裂类型定制个体化的手术方案,通过整形外科原则和技术的运用,达到修复畸形、恢复功能的目的,通过理想的整形手术修复方法,使尿道下裂的修复效果达到形态与功能的统一。
显微镜下尿道下裂分型微创术:针对阴茎头型及冠状沟型等常见普通尿道下裂症状,采用九龙独有的美式分型微创术,将开裂的尿道重新设计整形成一个完整的尿道。
显微镜下带蒂皮瓣尿道成形术:针对阴茎阴囊、会阴型等阴茎根部尿道下裂者,并且自身又有足够的组织者,采用九龙独有带蒂皮瓣尿道成形术,在进行尿道再造的同时,不但保留良好的血液循环,也恢复其外观的自然形态美;
显微镜下生物补片尿道成形术:针对阴茎阴囊、会阴型等阴茎根部尿道下裂严重者,需要在矫正其弯曲阴茎的同时用替代物做尿道成型,当前九龙医院采用经过质监局认证的安全的生物补片作为组织替换物,疗效赢得患者认可。
1、尿道下裂的要求:
(1)彻底矫正阴茎下弯,使阴茎伸直达到勃起不受限制。
(2)使尿道口达到阴茎头正位开口。
(3)建造内径一致的新尿道,使尿流成线无溅洒。
(4)阴茎外观满意,接近正常,成年后能进行正常性生活。
2、手术时机:越早越好,因为小儿的修复愈合能力强,而且越小痛苦记忆越少,减少心理阴影,考虑到麻醉风险,建议一周岁后。
3、手术方法:尿道下裂手术分为阴茎下弯矫正和尿道成形两个步骤。可分期手术也可一期完成,根据尿道下裂类型、局部组织情况结合手术者经验与技巧等综合考虑选用术式。
显微镜下尿道下裂分型微创术手术主要步骤:
1.充分切除阴茎腹侧纤维索带,使阴茎尽量伸直。
2.海绵体内注入生理盐水,使阴茎勃起,观察阴茎伸直状况。在阴茎背侧作白膜折叠缝合,进一步使阴茎矫正纠直。
3.取口腔黏膜,将之缝合在缺损的尿道板位置的阴茎海绵体上。
4.取阴茎背侧有皮下组织蒂的皮肤浅筋膜瓣,转移和口腔黏膜接合,绕导尿管形成尿道。
5.游离阴茎头2侧翼,包裹尿道前端,阴茎头成形。
6.阴茎腹侧皮肤覆盖于创口缝合,凡士林纱布加压包扎。
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