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【精索静脉曲张】0.5cm切口精索结扎术,提升精子质量

来源:上海九龙男子医院在线咨询预约挂号免费电话

上海九龙男子医院 主治医师张权

张权
擅长:包皮包茎,精索静脉曲张,隐睾,附睾囊肿、睾丸囊肿。

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在一项最新的关于不孕不育夫妇的调查报告中显示:我国育龄夫妇中,不孕不育的比例占12-15%,其中由于男性原因造成不育份额是40%左右,女性占60%左右。而在这40%的男性不育患者中,有20%的患者是由于精索静脉曲张导致的不育,可以说精索静脉曲张已经成为男性不育的"主谋"!

01什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤滞、回流障碍而使精索静脉蔓状血管丛发生扩张、拉长和迂曲。精索静脉曲张患者多无症状,仅在查体时发现。部分患者可出现阴囊及下腹坠胀、胀痛,有时疼痛可放射至会阴、大腿内侧及腰部。精索静脉曲张是男性不育的头号杀手,一定要及时治疗。

特别提示】精索静脉曲张不同于其他病症,在病情发展初期,往往没有任何不适;只有发展到一定程度,才会出现阴囊坠胀、性生活后加重胀痛感等不适。因此,不可小视该症!

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02精索静脉曲张可致男性不育

1、影响睾丸生精能力:影响男性精子的生成由于静脉血淤积,导致睾丸的温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度上升,干扰了生精能力。

2、精子活力低导致不育:静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。

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03不同的病情程度,用适合患者的治疗方法

对于轻度的精索静脉曲张可以采用中西医结合药物治疗,有效改善组织器官微循环,促进细胞再生、修复受损静脉瓣膜,从而有效地防止血液的倒流、对于轻度精索静脉曲张的治疗效果极佳。

而且在针对精索静脉曲张进行药物治疗的同时,还能刺激睾丸间质细胞产生睾丸酮,进而促进曲细精管产生精子,可使精液质量改善,并提高妊娠率。

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04显微镜下精索静脉高位结扎流转术

患者推荐疗法】显微镜下精索静脉高位结扎流转术,快速治疗精索静脉曲张

自1949年美国生殖医学家Palomo教授首次以手术方式治疗精索静脉曲张以来,手术方式从一开始采用放大镜、到后来腹腔镜下手术,一直到现代采用显微镜进行手术,技术水平不断提高。但是这些治疗方法都是外科开放手术,此种术式切口较长,术中需做较多分离,手术时间长,若高位结扎不足易致精索静脉曲张复发或继续存在,影响疗效。同时手术并发症一直是困扰医学界的难题,处理不当的手术可能导致不育、性功能下降、睾丸萎缩等诸多不良后果。

精索静脉曲张不同术式对比图

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05高位结扎+腹壁流转术后0复发

优势一:高倍显微镜下,技术更先进

高倍显微镜下,视野非常清晰,易分辨精索动、静脉,避免了睾丸萎缩。保证了手术的安全性;凝闭血管,减少异物反应。

优势二:采用静脉麻醉,手术更安全

通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏;采用静脉麻醉,减少对患者全身的生理影响。

优势三:不需要解剖提睾肌,更科学

结扎位置更高,不会损伤输精管及动、静脉;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复;对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另切伤口。

优势四:微创无痛,恢复更高效

手术微创无痛、时间短、恢复快。传统手术需要半年才能恢复,而美国显微精索高位结扎流转术的恢复时间缩短了一大半,且疗效更确切,能有效避免传统手术的术后并发症。

优势五:高位结扎+腹壁流转术后0复发

众多临床实践证明,精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术式,既可解决静脉血倒流,又可迅速解除睾丸淤血,提高精索静脉血氧分压,大大降低了术后复发的可能性。

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